Inschrijven - Annexum

Inschrijven

Hou je bankgegevens en KvK-gegevens (voor rechtspersonen) bij de hand. Inschrijven voor het Nederlands Supermarkt Fonds is eenvoudig en duurt zo’n 3 tot 5 minuten.

Participaties
Aantal participaties (minimaal 300)*
Subtotaal
x uitgifteprijs € 52,67 (= handelswaarde à € 49,22 + 7% opslag à € 3,45)
Totaal
Totaal incl. 2,00% emissiekosten

Uw gegevens
Inschrijven als particulier of rechtspersoon?*
- Particulier
- Rechtspersoon
Inschrijven*
Bedrijfsgegevens
Bedrijfsnaam*
Rechtsvorm*
Postcode correspondentieadres
Huisnummer correspondentieadres
Straat correspondentieadres*
Woonplaats correspondentieadres*
Provincie correspondentieadres
Land correspondentieadres
Inschrijfnummer KvK*
KvK uittreksel
Max. bestandsgrootte: 24 MB.
Inschrijven*
Persoonsgegevens
Aanhef*
Naam*
Voorletters Tussenvoegsel(s) Achternaam Voornaam
Geboortedatum*
DD dash MM dash JJJJ
Nationaliteit*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Burgerservicenummer (BSN)
Postcode
Huisnummer
Straat*
Woonplaats*
Provincie
Land
Landcode
Telefoonnummer*
E-mailadres voor ontvangstbevestiging*
E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen
Gebruik dit e-mailadres voor myAnnexum
- Ja, ik wil dit (nieuwe) e-mailadres gebruiken voor MyAnnexum
Gegevens mede-inschrijver
Aanhef*
Naam*
Voorletters Tussenvoegsel Achternaam Voornaam
Geboortedatum*
DD dash MM dash JJJJ
Nationaliteit*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Burgerservicenummer (BSN)
Postcode
Huisnummer
Straat
Woonplaats
Provincie
Land
Landcode*
Telefoonnummer*
E-mailadres*
Gebruik dit e-mailadres voor myAnnexum
- Ja, ik wil dit (nieuwe) e-mailadres gebruiken voor MyAnnexum
Gegevens gezamenlijk account
Te gebruiken contactgegevens voor het en/of account
Postcode
Huisnummer
Straat
Woonplaats
Provincie
Land
Landcode*
Telefoonnummer*
E-mailadres*
Rekeninggegevens
IBAN rekeningnummer voor uw dividenduitkering*
IBAN rekeningnummer voor uw dividenduitkering*
BIC (indien buitenlandse rekening)
Hoe wenst u dividend te ontvangen?

Gegevens inschrijver
Herkomst van middelen*
- Erfenis
- Familievermogen
- Actieve ondernemingsactiviteiten
- Spaargelden en/of andere beleggingen
- Voormalige ondernemingsactiviteiten
- Inkomen uit werk / pensioen
- Verkoopopbrengst vastgoed
- Winst uit beleggen
- Andere herkomst
Andere herkomst*
Sector actief dan wel werkzaam (geweest)*
- Bouw
- Energie
- Financiele sector
- Gezondheidszorg / Farma
- Detailhandel
- Overige handel
- Horeca
- Hotels
- Landbouw / Visserij
- Media en communicatie
- Non-profit
- Onderwijs
- Overheid
- Productie
- Recreatie
- Technologie
- Transport
- Vastgoed
- Zakelijke dienstverlening
- ICT
- Overige
Toelichting sectoren*
Bijvoorbeeld: Restaurant, Kunsthandel, Autohandel, Café, Casino, Aannemer, Bouwbedrijf, Wapens, Drugs, Edelmetalen.
Bij welke werkgever(s) bent u werkzaam (geweest) in deze sector(en)?*
En in welke functie(s)/beroep(en)?*
Bent u een US person?*
- Nee
- Ja
Klik hier voor meer informatie
Gegevens mede-participatiehouder
Herkomst van middelen*
- Erfenis
- Familievermogen
- Actieve ondernemingsactiviteiten
- Spaargelden en/of andere beleggingen
- Voormalige ondernemingsactiviteiten
- Inkomen uit werk / pensioen
- Verkoopopbrengst vastgoed
- Winst uit beleggen
- Andere herkomst
Andere herkomst*
Sector actief dan wel werkzaam (geweest)*
- Bouw
- Energie
- Financiele sector
- Gezondheidszorg / Farma
- Detailhandel
- Overige handel
- Horeca
- Hotels
- Landbouw / Visserij
- Media en communicatie
- Non-profit
- Onderwijs
- Overheid
- Productie
- Recreatie
- Technologie
- Transport
- Vastgoed
- Zakelijke dienstverlening
- ICT
- Overige
Toelichting sectoren*
Bijvoorbeeld: Restaurant, Kunsthandel, Autohandel, Café, Casino, Aannemer, Bouwbedrijf, Wapens, Drugs, Edelmetalen.
Bij welke werkgever(s) bent u werkzaam (geweest) in deze sector(en)?*
En in welke functie(s)/beroep(en)?*
Bent u een US person?*
- Nee
- Ja
Klik hier voor meer informatie
Gegevens bedrijf
Herkomst van middelen*
- Actieve ondernemingsactiviteiten
- Voormalige ondernemingsactiviteiten
- Verkoopopbrengst vastgoed
- Winst uit beleggen
- Spaargelden en/of andere beleggingen
- Andere herkomst
Andere herkomst*
Sector actief dan wel actief geweest*
- Bouw
- Energie
- Financiele sector
- Gezondheidszorg / Farma
- Detailhandel
- Overige handel
- Horeca
- Hotels
- Landbouw / Visserij
- Media en communicatie
- Non-profit
- Onderwijs
- Overheid
- Productie
- Recreatie
- Technologie
- Transport
- Vastgoed
- Zakelijke dienstverlening
- ICT
- Overige
Toelichting sectoren*
Bijvoorbeeld: Restaurant, Kunsthandel, Autohandel, Café, Casino, Aannemer, Bouwbedrijf, Wapens, Drugs, Edelmetalen.

UBO gegevens
Hieronder kunt u de UBO selecteren. Mocht de desbetreffende UBO nog niet in de onderstaande lijst weergegeven worden, vinkt u dan de optie ‘andere UBO’ aan. Als u deze optie selecteert krijgt u meteen de mogelijkheid om de gegevens van desbetreffende UBO in te vullen.
Klik hier voor meer informatie.
Selecteer de uiteindelijk belanghebbenden (UBO) met meer dan 25% eigendom.*
- andere UBO
Hoeveel uiteindelijk belanghebbenden (UBO) zijn er (naast uzelf)?*
Voer een nummer in van 1 tot 2.
UBO-document
Max. bestandsgrootte: 24 MB.
Gegevens UBO 1
Aanhef*
Naam*
Voorletters Tussenvoegsel Achternaam Voornaam
Geboortedatum*
DD dash MM dash JJJJ
Nationaliteit*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Burgerservicenummer (BSN)
Postcode
Huisnummer
Straat
Woonplaats
Provincie
Land
Landcode*
Telefoonnummer*
E-mailadres*
Legitimatiebewijs
Max. bestandsgrootte: 24 MB.
Het bestand (pdf, jpg, png) mag niet groter zijn dan 2MB. Heeft u een groter bestand? Laat dan dit veld leeg, vervolg uw inschrijving en e-mail het bestand na uw inschrijving naar inschrijven@annexum.nl.
Type legitimatiebewijs
Verloopdatum legitimatiebewijs
DD dash MM dash JJJJ
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Herkomst van middelen
- Erfenis
- Familievermogen
- Actieve ondernemingsactiviteiten
- Spaargelden en/of andere beleggingen
- Voormalige ondernemingsactiviteiten
- Inkomen uit werk / pensioen
- Verkoopopbrengst vastgoed
- Winst uit beleggen
- Andere herkomst
Andere herkomst*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Sector actief dan wel actief geweest
- Bouw
- Energie
- Financiele sector
- Gezondheidszorg / Farma
- Detailhandel
- Overige handel
- Horeca
- Hotels
- Landbouw / Visserij
- Media en communicatie
- Non-profit
- Onderwijs
- Overheid
- Productie
- Recreatie
- Technologie
- Transport
- Vastgoed
- Zakelijke dienstverlening
- ICT
- Overige
Toelichting sectoren*
Bijvoorbeeld: Restaurant, Kunsthandel, Autohandel, Café, Casino, Aannemer, Bouwbedrijf, Wapens, Drugs, Edelmetalen.
Bij welke werkgever(s) bent u werkzaam (geweest) in deze sector(en)?*
En in welke functie(s)/beroep(en)?*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Bent u een US person?’
- Nee
- Ja
Klik hier voor meer informatie
Gegevens UBO 2
Aanhef*
Naam*
Voorletters Tussenvoegsel Achternaam Voornaam
Geboortedatum*
DD dash MM dash JJJJ
Nationaliteit*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Burgerservicenummer (BSN)
Postcode
Huisnummer
Straat
Woonplaats
Provincie
Land
Landcode*
Telefoonnummer*
E-mailadres*
Legitimatiebewijs
Max. bestandsgrootte: 24 MB.
Het bestand (pdf, jpg, png) mag niet groter zijn dan 2MB. Heeft u een groter bestand? Laat dan dit veld leeg, vervolg uw inschrijving en e-mail het bestand na uw inschrijving naar inschrijven@annexum.nl.
Type legitimatiebewijs
Verloopdatum legitimatiebewijs
DD dash MM dash JJJJ
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Herkomst van middelen
- Erfenis
- Familievermogen
- Actieve ondernemingsactiviteiten
- Spaargelden en/of andere beleggingen
- Voormalige ondernemingsactiviteiten
- Inkomen uit werk / pensioen
- Verkoopopbrengst vastgoed
- Winst uit beleggen
- Andere herkomst
Andere herkomst*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Sector actief dan wel actief geweest
- Bouw
- Energie
- Financiele sector
- Gezondheidszorg / Farma
- Detailhandel
- Overige handel
- Horeca
- Hotels
- Landbouw / Visserij
- Media en communicatie
- Non-profit
- Onderwijs
- Overheid
- Productie
- Recreatie
- Technologie
- Transport
- Vastgoed
- Zakelijke dienstverlening
- ICT
- Overige
Toelichting sectoren*
Bijvoorbeeld: Restaurant, Kunsthandel, Autohandel, Café, Casino, Aannemer, Bouwbedrijf, Wapens, Drugs, Edelmetalen.
Bij welke werkgever(s) bent u werkzaam (geweest) in deze sector(en)?*
En in welke functie(s)/beroep(en)?*
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
Bent u een US person?’
- Nee
- Ja
Klik hier voor meer informatie

Identificatie
Identificatie via iDIN
Om uw identiteit als certificaathouder te kunnen verifiëren, zijn wij wettelijk verplicht om u te identificeren. We adviseren u vriendelijk om het identificatieproces via iDIN, het elektronisch identificeren via uw bank, te voltooien.

Voor meer informatie over iDIN kunt u terecht op https://www.idin.nl/. Indien u geen gebruik kunt of wilt maken van maken van het identificatieproces via iDIN, verzoeken wij u vriendelijk om uzelf te identificeren middels een alternatief identificatieproces.

Schrijft u zich met meerdere certificaathouders of vertegenwoordigers in dan kunt u als inschrijver u meteen identificeren en uw mede- certificaathouder en vertegenwoordigers zullen een mail ontvangen met instructies
Identificatie
- Ik wil mij via iDIN identificeren
- Ik wil mij op een andere manier identificeren
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
iDIN actief
- Ik identificeer mij via IDIN
U heeft ervoor gekozen tijdens uw inschrijving geen gebruik te maken van het identificatieproces via IDIN. Wij zullen u een e-mail sturen met daarin de verdere stappen om uzelf te identificeren middels een alternatief identificatieproces.
U hebt zich op een eerder moment al geidentificeerd en op dit moment is het niet nodig om u nogmaals te identiferen. Vervolg het proces om uw inschrijving af te ronden.

U wordt doorgestuurd. Even geduld a.u.b.

Δ